موثرترین داروها برای درمان آسم کدامند؟

موثرین ترین داروهای موجود برای درمان آسم و کاهش علائم آن در یکی از گروه های زیر قرار می گیرند.

داروهای زوداثر 

داروهای زود اثر، داروهایی هستند که اثر آن ها بعد از چند ثانیه ظاهر می شود و مشکل تنفسی فرد را برطرف می سازد. این داروها در حملات آسمی، بیشترین کاربرد را دارند. بتا آگونیست های زود اثر استنشاقی مانند اسپری سالبوتامول هستند که برونش ها را متسع می کنند و به این صورت درمان آسم را انجام می دهند. البته درمان موقتی هست.

داروهای دراز مدت

داروهای دراز مدت انواعی هستند که باید هر روز مصرف شوند، تا از علائم و حملات ناگهانی آسم جلوگیری نمایند. عملکرد این داروها به این گونه است که التهاب مجاری تنفسی را کاهش می ‌دهند. داروهای دیگری مانند montelukust و zafirlukast در آسم مزمن خفیف و مطابق با نظر پزشک، مورد استفاده قرار می گیرند. توضیحات کامل تری در مورد این داروهای درمان آسم، اثرات آن ها، ویژگی های هرکدام، خطرات و عوارض جانبی و ... وجود دارد که در ادامه به آن ها می پردازیم.

آیا آسم در میان افراد بزرگسال شایع تر است؟

بعضی از بالغین هستند که در دوران کودکی و نوجوانی نیز مبتلا به آسم بوده اند و در این سن دوباره نشانه های بیماری بازگشته است. بعضی نیز امکان دارد در همان سن تازه به آسم مبتلا شده باشند . درمان آسم و علائم شبیه آسم در میان بالغین بسیار شایع است. بیش از 25 درصد افراد بالای 64 سال که در دو تحقیق مورد ارزیابی قرار گرفته اند، دارای درجاتی از علائم شایع بودند. علائم آسم در بزرگسالان به سن و شدت بیماری آن ها وابسته است. ممکن است فردی با آسم خفیف سال های زندگی کند و حتی یک مورد دارو هم مصرف نکند؛ اما فرد دیگر با اینکه تنها یک سال است به آسم مبتلا شده، ولی باید تعداد زیادی دارو برای تسکین مشکلات تنفسی خود استفاده کند. گاهی اوقات افتراق آسم از سایر بیماری های تنفسی در بزرگسالان برای پزشک هم مشکل است. معمولا علائم آسم در حالت طبیعی در بزرگسالان نگران کننده نیست. آن چیزی که واقعا باعث نگرانی در مورد افراد بزرگسال مبتلا به آسم می شود، روند پیشرفت بیماری آن ها و چگونگی درمان آسم است. این روند ممکن است باعث تبدیل آسم به آمفیزم و برونشیت بشود.

بارزترین علائم آسم در جوانان چیست؟

نوع، شدت و علائم آسم در افراد مختلف به شکل های گوناگونی بروز می کند؛ به همین دلیل نمی توانیم گروهی از علائم را به عنوان بارزترین برای همه در نظر بگیریم. ما در این قسمت علائمی از آسم که در طیف بالای 75 درصد بیماران بروز می کند را نام می بریم.

• سرفه

شایع ترین علائم آسم در جوانان بوده که پزشکان معتقدند این مورد برای افراد مبتلا به آسم مفید است و کمک می کند تا کمتر تنگی نفس پیدا کنند؛ مگر اینکه سرفه خشک باشد که در واقع نشانه واکنش به ماده محرک است. در افراد مبتلا به آسم معمولا سرفه در طول شب تشدید می یابد که می تواند منجر به اختلال در خواب شود.

• خس خس در ناحیه قفسه سینه

از دیگر علائم بارز آسم در جوانان است که به دلیل تنگ شدن راه های تنفسی ایجاد می شود. خس خس در میان علائم آسم در جوانان بسیار آزار دهنده می شود و فرد را ملزم به استفاده از روش های مختلف و گاها غیر اصولی درمان آسم می کند.

• احساس گرفتگی شدید در ناحیه قفسه سینه

این مورد به دلایل مختلف از التهاب تا عفونت بروز می کند. این مورد از علائم آسم معمولا با داروهای ضدالتهاب برطرف می شود.

• تنگی نفس

اگر این مورد را بزرگ ترین مشکل بیماران آسمی بدانیم، اغراق نکرده ایم. تنگی تنفس باعث می شود تا فرد قدرت تنفسی خود را از دست بدهد و احساس خفگی به او دست بدهد. در این مورد از علائم آسم در جوانان از داروهای استنشاقی برای بهبود در تنفس و درمان آسم استفاده می شود.

• احساس خستگی به هنگام انجام فعالیت های بدنی و ورزش

احساس خستگی را نمی توان انحصارا جز علائم آسم در جوانان دانست، چرا که بزرگسالان هم گاها با آن درگیر می شوند؛ اما چون جوانان تحرک بیشتری دارند، به دفعات آن را تجربه می کنند. افراد مبتلا به آسم معمولا بسیار سریعتر نسبت به افراد سالم به هنگام انجام ورزش یا فعالیت های بدنی خسته می شوند؛ زیرا در این حالت ریه های فرد نمی تواند اکسیژن کافی برای بدن فراهم نماید.

داروی جدید درمان قطعی آسم، انقلابی در دنیای پزشکی

دو سال پیش در نشریه ژونال مدیسین مقاله ای منتشر شد که در آن نوشته بود یک داروی شگفت آور، توانسته به مبتلایان به آسم کمک فراوانی کند. تحقیقات برای تعیین ماهیت این دارو شروع شد و چیزی طول نکشید که حقیقت آن به اثبات رسید. این مقاله توسط محققان دانشگاه لستر و دکتر سامانتا واکر نوشته شده بود. دکتر واکر در مصاحبه ای اعلام کرد:«آزمایش های اولیه بر روی بیمارانی صورت گرفته که در مراحل پیشرفته آسم قرار دارند و شدت این بیماری در آن ها بالاتر از سایر مبتلایان بوده است. اما دارو روی آن ها به خوبی جواب داده و کاهش علائم آن ها را شاهد بوده ایم که این موضوع خبر خوبی برای درمان آسم است.». این دارو قرار است به زودی با نام Fevipiprant و به شکل قرص به بازار عرضه شود تا درمان آسم را تحقق بخشد.

نتایج امیدوار کننده آزمایش ها برای درمان قطعی آسم

اگرچه در حال حاضر هنوز هم درمان آسم امکان پذیر نیست و بیماران رنج زیادی را تحمل می کنند؛ اما نتایج امیدوار کننده ای از تحقیقات مختلف حاصل شده اند که اگر به بالین وارد شوند، قطعا آسم را برای همیشه از بین خواهند برد.

• محققان مؤسسه ولکام سنگر بریتانیا برای بررسی یاخته ‌های ریه سالم و راه ‌های هوایی آن، نمونه‌های به دست آمده از 20 داوطلب را مورد بررسی قرار دادند. آنها بیش از 78 هزار یاخته را در سه ناحیه متفاوت ریه تحلیل کردند و توانستند ژن ‌های فعال در هر یاخته را مشاهده کرده و نوع خاص هر سلول را شناسایی کنند.
• این محققان در مرحله بعد تحقیق خود، یاخته ‌های متفاوت و فعالیت آن ها را در نمونه ‌های به دست آمده از ریه بیمار مبتلا به آسم شناسایی کردند و دریافتند یکی از علائم آسم، تولید بیش از حد ماده مخاطی است؛ اما سلول‌ هایی که در این کار نقش دارند، ناشناخته بودند. دانشمندان در این بررسی توانستند سلول جدیدی را کشف کنند که پیش از این شناسایی نشده بود و درمان آسم را امکان پذیر می ساخت.
• این تحقیق، تفاوت‌ های بارزی را میان ریه افراد سالم و افراد مبتلا به آسم و همچنین نحوه ارتباط یاخته ‌ها با یکدیگر نشان داد. ریه افراد مبتلا به این بیماری، مقدار بیشتری از سلول‌های ملتهب موسوم به تی اچ 2 را در خود داشت که سیگنال‌ های یاخته ای بسیاری را ارسال می ‌کردند.
• دانشمندان با کمک تی اچ 2 ها توانستند داروهایی را هم تولید کنند که درمان آسم را تاحدی در موش ها امکان پذیر کردند؛ اما داروی حاصل مشکلاتی داشت که تلاش ها برای رفع آن ها ادامه دارد.