آیا آسم در میان افراد بزرگسال شایع تر است؟

بعضی از بالغین هستند که در دوران کودکی و نوجوانی نیز مبتلا به آسم بوده اند و در این سن دوباره نشانه های بیماری بازگشته است. بعضی نیز امکان دارد در همان سن تازه به آسم مبتلا شده باشند . درمان آسم و علائم شبیه آسم در میان بالغین بسیار شایع است. بیش از 25 درصد افراد بالای 64 سال که در دو تحقیق مورد ارزیابی قرار گرفته اند، دارای درجاتی از علائم شایع بودند. علائم آسم در بزرگسالان به سن و شدت بیماری آن ها وابسته است. ممکن است فردی با آسم خفیف سال های زندگی کند و حتی یک مورد دارو هم مصرف نکند؛ اما فرد دیگر با اینکه تنها یک سال است به آسم مبتلا شده، ولی باید تعداد زیادی دارو برای تسکین مشکلات تنفسی خود استفاده کند. گاهی اوقات افتراق آسم از سایر بیماری های تنفسی در بزرگسالان برای پزشک هم مشکل است. معمولا علائم آسم در حالت طبیعی در بزرگسالان نگران کننده نیست. آن چیزی که واقعا باعث نگرانی در مورد افراد بزرگسال مبتلا به آسم می شود، روند پیشرفت بیماری آن ها و چگونگی درمان آسم است. این روند ممکن است باعث تبدیل آسم به آمفیزم و برونشیت بشود.

بارزترین علائم آسم در جوانان چیست؟

نوع، شدت و علائم آسم در افراد مختلف به شکل های گوناگونی بروز می کند؛ به همین دلیل نمی توانیم گروهی از علائم را به عنوان بارزترین برای همه در نظر بگیریم. ما در این قسمت علائمی از آسم که در طیف بالای 75 درصد بیماران بروز می کند را نام می بریم.

• سرفه

شایع ترین علائم آسم در جوانان بوده که پزشکان معتقدند این مورد برای افراد مبتلا به آسم مفید است و کمک می کند تا کمتر تنگی نفس پیدا کنند؛ مگر اینکه سرفه خشک باشد که در واقع نشانه واکنش به ماده محرک است. در افراد مبتلا به آسم معمولا سرفه در طول شب تشدید می یابد که می تواند منجر به اختلال در خواب شود.

• خس خس در ناحیه قفسه سینه

از دیگر علائم بارز آسم در جوانان است که به دلیل تنگ شدن راه های تنفسی ایجاد می شود. خس خس در میان علائم آسم در جوانان بسیار آزار دهنده می شود و فرد را ملزم به استفاده از روش های مختلف و گاها غیر اصولی درمان آسم می کند.

• احساس گرفتگی شدید در ناحیه قفسه سینه

این مورد به دلایل مختلف از التهاب تا عفونت بروز می کند. این مورد از علائم آسم معمولا با داروهای ضدالتهاب برطرف می شود.

• تنگی نفس

اگر این مورد را بزرگ ترین مشکل بیماران آسمی بدانیم، اغراق نکرده ایم. تنگی تنفس باعث می شود تا فرد قدرت تنفسی خود را از دست بدهد و احساس خفگی به او دست بدهد. در این مورد از علائم آسم در جوانان از داروهای استنشاقی برای بهبود در تنفس و درمان آسم استفاده می شود.

• احساس خستگی به هنگام انجام فعالیت های بدنی و ورزش

احساس خستگی را نمی توان انحصارا جز علائم آسم در جوانان دانست، چرا که بزرگسالان هم گاها با آن درگیر می شوند؛ اما چون جوانان تحرک بیشتری دارند، به دفعات آن را تجربه می کنند. افراد مبتلا به آسم معمولا بسیار سریعتر نسبت به افراد سالم به هنگام انجام ورزش یا فعالیت های بدنی خسته می شوند؛ زیرا در این حالت ریه های فرد نمی تواند اکسیژن کافی برای بدن فراهم نماید.

نتایج امیدوار کننده آزمایش ها برای درمان قطعی آسم

اگرچه در حال حاضر هنوز هم درمان آسم امکان پذیر نیست و بیماران رنج زیادی را تحمل می کنند؛ اما نتایج امیدوار کننده ای از تحقیقات مختلف حاصل شده اند که اگر به بالین وارد شوند، قطعا آسم را برای همیشه از بین خواهند برد.

• محققان مؤسسه ولکام سنگر بریتانیا برای بررسی یاخته ‌های ریه سالم و راه ‌های هوایی آن، نمونه‌های به دست آمده از 20 داوطلب را مورد بررسی قرار دادند. آنها بیش از 78 هزار یاخته را در سه ناحیه متفاوت ریه تحلیل کردند و توانستند ژن ‌های فعال در هر یاخته را مشاهده کرده و نوع خاص هر سلول را شناسایی کنند.
• این محققان در مرحله بعد تحقیق خود، یاخته ‌های متفاوت و فعالیت آن ها را در نمونه ‌های به دست آمده از ریه بیمار مبتلا به آسم شناسایی کردند و دریافتند یکی از علائم آسم، تولید بیش از حد ماده مخاطی است؛ اما سلول‌ هایی که در این کار نقش دارند، ناشناخته بودند. دانشمندان در این بررسی توانستند سلول جدیدی را کشف کنند که پیش از این شناسایی نشده بود و درمان آسم را امکان پذیر می ساخت.
• این تحقیق، تفاوت‌ های بارزی را میان ریه افراد سالم و افراد مبتلا به آسم و همچنین نحوه ارتباط یاخته ‌ها با یکدیگر نشان داد. ریه افراد مبتلا به این بیماری، مقدار بیشتری از سلول‌های ملتهب موسوم به تی اچ 2 را در خود داشت که سیگنال‌ های یاخته ای بسیاری را ارسال می ‌کردند.
• دانشمندان با کمک تی اچ 2 ها توانستند داروهایی را هم تولید کنند که درمان آسم را تاحدی در موش ها امکان پذیر کردند؛ اما داروی حاصل مشکلاتی داشت که تلاش ها برای رفع آن ها ادامه دارد.

چرا آسم درمان های موجود را رد می کند؟

این بیماری، یک مشکل تنفسی مزمن است که به سختی تنفس، سرفه، خس‌ خس سینه و کم شدن حجم های تنفسی منجر می شود. در حقیقت، آسم، در اثر تورم لوله هایی ایجاد می ‌شود که هوا را به داخل و خارج از ریه می ‌برند و دریافت اکسیژن کافی را دشوار می ‌سازد. اگرچه این بیماری عموما با کمک دارو قابل کنترل است؛ اما می ‌تواند به بروز مشکلات دائمی منجر شود. آسم تنها یک بیماری ساده تنفسی نیست که تنها عامل دخیل در آن مجاری هوایی باشند. در آسم، اختلالات ژنتیکی و مالفرومیتی های عصبی هم نقش دارند. تداخل این عوامل، درمان  آسم را با مشکلاتی همراه ساخته است. در بیماران مبتلا به این بیماری تنفسی، برای اثبات وجود انسداد راه های هوایی، بایستی آنالیز حداکثر جریان یا اسپیرومتری انجام شود. در صورت مشاهده دیسترس تنفسی، بایستی پالس اکسی متری هم استفاده شود. تلاش های زیادی برای درمان آسم صورت گرفته است؛ اما اکثر آن ها ناموفق بوده و یا تنها روی گروه خاصی اثر بهینه را ایجاد می کنند. محققان درمان آسم را اگر عوامل ژنی و عصبی در آن نقش نداشتند، امکان پذیر می دانستند؛ اما متاسفانه تداخل این عوامل، کار را سخت کرده و باعث پس زده شدن درمان های متعدد توسط بیمار می شوند.

غوغای داروی جدید درمان آسم در جهان

طبق ادعاهای اخیر گاردین، گویا داروی جدیدی که داروسازها برای درمان و کنترل بیماری های تنفسی از جمله آسم تولید کرده اند، غوغایی در بازار دارو به پا کرده و مورد استقبال بیماران قرار گرفته است. گاردین نوشته به گفته پزشکان، بیماری آسم در 30 سال اخیر تغییرات فراوانی داشته است. با این حساب باید جدیدترین درمان آسم با داروهای مناسب و قوی با این تغییر و تحولات تجویز شود. داروسازان ادعا کرده اند قرص جدید می تواند انقلابی در درمان آسم های حاد و مزمن به وجود آورد. به گزارش نشریات انگلیسی، چیزی حدود 700 هزار بیمار مبتلا به آسم در بریتانیا زندگی می کنند که بسیاری از آن ها از حملات شدید این بیماری رنج می برند و دائما به دنبال درمان آسم هستند تا شاید این درمان بتواند از شدت مشکلات آن ها بکاهد. قرص هایی که گاردین ادعا به برتری تاثیر درمانی آن ها کرده است، توانسته اند فازهای آزمایشگاهی خود را با موفقیت طی کنند؛ اما در نمونه های انسانی چند مورد واکنش های شدید مشاهده شده است که محققان در حال رفع آن هستند و به زودی این قرص ها هم به عنوان درمان آسم وارد بازار می شوند.